نتایج موفقیت‌آمیز «پیوند مدفوع» در کاهش ۴۵ درصدی علائم «اوتیسم»

به گزارش ایسنا، تحقیقات علمی برای کشف ارتباطات جالب بین میکروبیوم روده و سلامت انسان، از افسردگی گرفته تا اختلال اضطراب پس از سانحه(PTSD) و بیماری‌های خودایمنی ادامه دارد.

نمونه دیگری از این رابطه در حال ظهور، میان سلامت روده و اوتیسم است.

تحقیقات جدید و هیجان‌انگیز که اکنون به مرحله آزمایش‌های انسانی فاز ۳ می‌رود، نشان می‌دهد که افزایش تنوع میکروبی از طریق پیوند مدفوع می‌تواند به طور چشمگیری علائم اوتیسم را در درازمدت کاهش دهد.

بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا، از هر ۵۹ کودک متولد شده در ایالات متحده، یک کودک مبتلا به اوتیسم است و متأسفانه برای بسیاری از آنها، مشکلات مزمن گوارشی واقعیت سختی از وضعیت آنهاست.

به گفته دانشمندان دانشگاه ایالتی آریزونا(ASU) که ​​این مطالعه را انجام داده‌اند، حدود ۳۰ تا ۵۰ درصد از افراد مبتلا به اوتیسم مشکلات جدی روده مانند یبوست، اسهال و درد معده را تجربه می‌کنند.

رزا کراجمالنیک-براون(Rosa Krajmalnik-Brown) از دانشگاه ایالتی آریزونا در سال ۲۰۱۹ در مراحل اولیه کار گفت: بسیاری از کودکان مبتلا به اوتیسم، مشکلات گوارشی دارند و برخی از مطالعات، از جمله مطالعه ما نشان داده‌اند که این کودکان علائم مرتبط با اوتیسم بدتری نیز دارند و در بسیاری از موارد، زمانی که بتوانید آن مشکلات گوارشی را درمان کنید، رفتار آنها بهبود می‌یابد.

یک مطالعه کلیدی در سال ۲۰۱۹ بر اساس تحقیقات قبلی در سال ۲۰۱۷ انجام شد که نشان داد، معرفی باکتری‌های جدید از طریق پیوند مدفوع در ۱۸ کودک مبتلا به اوتیسم موجب بهبود قابل توجهی در رفتار آنها شد، همانطور که از طریق پرسشنامه‌های ارزیابی مهارت‌های اجتماعی، بیش‌فعالی، ارتباط و سایر عوامل اندازه‌گیری شد.

این پیشرفت‌ها به مدت ۸ هفته باقی ماندند که مطمئناً یک نتیجه چشمگیر است، اما محققان دانشگاه ایالتی آریزونا سپس به بررسی اثرات ماندگار این درمان پرداختند که شامل پاکسازی روده و پیوند روزانه میکروبیوتای مدفوع در یک دوره ۷ تا ۸ هفته‌ای بود.

قبل از درمان، همه این کودکان دارای تنوع بسیار کمتری از میکروب‌های روده نسبت به کودکان بدون اوتیسم بودند.

کراجمالنیک-براون در سال ۲۰۱۹ گفت: کودکان مبتلا به اوتیسم فاقد باکتری‌های مفید مهم هستند و نسبت به کودکان در حال رشد، گزینه‌های کمتری در فهرست عملکردهای مهم باکتریایی که باکتری‌ها به روده ارائه می‌دهند، دارند.

محققان دو سال پس از درمان دریافتند که نه تنها مزایای این درمان باقی مانده است، بلکه به نظر می‌رسد بیشتر در حال بهبود است.

مشاهدات پزشکان در ۸ هفته نشان داد که علائم اوتیسم روانی بیماران تا ۲۴ درصد کاهش یافته است، اما دو سال بعد، این علائم تقریباً به نصف کاهش یافت و یک ارزیاب حرفه‌ای، کاهش ۴۵ درصدی علائم اوتیسم را در مقایسه با حالت اولیه مشاهده کرد.

قبل از این مطالعه، ۸۳ درصد از شرکت کنندگان دارای «اوتیسم شدید» بودند. دو سال بعد، تنها ۱۷ درصد با برچسب شدید، ۳۹ درصد به عنوان اوتیسم خفیف یا متوسط و به شکلی باور نکردنی، ۴۴ درصد زیر حد خفیف رتبه‌بندی شدند.

کراجمالنیک-براون در سال ۲۰۱۹ گفت: ما در حال یافتن یک ارتباط بسیار قوی بین میکروب‌هایی هستیم که در روده ما زندگی می‌کنند و سیگنال‌هایی که به مغز می‌روند.

گام‌های بعدی کارآزمایی بالینی بزرگ‌تر کنترل‌شده با دارونما بود که برای تأیید نتایج آنها با هدف کسب تأییدیه سازمان غذا و داروی آمریکا(FDA) برای درمان طراحی شد.

کراجمالنیک-براون و همکارانش در اوایل سال ۲۰۲۲ یک فرمول باکتریایی خاص را ثبت کردند و یک شرکت تجاری به نام «Gut-Brain Axis Therapeutics» را تاسیس کردند. این درمان با نام «درمان پیوند میکروبیوتا(Microbiota Transplant Therapy) یا «MTT» طی سال‌های بعد از طریق فاز ۲ کارآزمایی کنترل‌شده با دارونما انجام شد و داده‌های اولیه فوق‌العاده امیدوارکننده بوده است.

محققان توضیح می‌دهند: مطالعه فاز ۲ ما برای بزرگسالان مبتلا به اوتیسم نشان داد که گروه درمان در نتیجه اولیه (علائم اوتیسم) و در یک پیامد ثانویه (سابقه مدفوع روزانه) بیشتر از دارونما بهبود یافته است. ارزیابی با گزارش‌های والدین نشان داد که گروه درمان در پایان فاز ۲ نسبت به گروه دارونما در فاز ۱ در تقریباً همه علائم با بهبودهای آماری معنی‌داری بهبود بیشتری داشتند. همچنین بهبودهای قابل توجهی در موارد عصبانیت، تحریک، اصرار و تداوم وجود داشت.

اکنون این تیم به دنبال جمع‌آوری بودجه برای انجام آزمایش‌های فاز ۳ در مقیاس بزرگ است که برای تأیید نهایی FDA ضروری است.

این مطالعه کلیدی در مجله Scientific Reports منتشر شده است.