فیلم بیشتر »»
کد خبر ۲۶۵۷۰
تاریخ انتشار: ۱۹:۲۵ - ۱۲-۰۷-۱۳۸۶
کد ۲۶۵۷۰
انتشار: ۱۹:۲۵ - ۱۲-۰۷-۱۳۸۶

بيمه‌گر مكلف به پرداخت هزينه بيماران در صورت بستري در هر واحد درماني است

عصر ایران
هيات عمومي راي داد كه كليه بيمه شدگان در هر واحدي كه بستري شوند سازمان بيمه گر موظف به پرداخت هزينه‌هاي آن براساس تعرفه‌هاي دولتي است.


حجت الاسلام و المسلمين الله وردي مقدسي فر در گفت‌وگو با (ايسنا)، در تشريح ابطاليه‌هاي جلسه‌ي روز گذشته هيات عمومي ديوان تصريح كرد: اولين مورد مطرح شده در جلسه ديروز كه منجر به ابطال شد مربوط به بند"ب" بخشنامه سازمان تامين اجتماعي بود مبني بر اين‌كه بيماران بيمه شده در صورتي كه در غير بيمارستان‌هاي طرف قرارداد و در غير حالت اورژانسي بستري شوند سازمان هيچ گونه هزينه‌اي نمي‌پردازد يعني سازمان در صورتي مجاز است هزينه درماني فرد را بپردازد كه وضع وي اورژانسي باشد.

وي افزود: با بررسي بند "ب" متوجه شديم كه اين موضوع بر خلاف ماده واحده قانون تكاليف سازمان‌هاي بيمه گر و هم چنين برخلاف ماده ‌١٧ قانون بيمه همگاني است كه بر اساس اين قوانين سازمان‌هاي بيمه گر مكلف به پرداخت هزينه بيماران در صورت بستري آنان در هر واحد درماني براساس تعرفه دولتي است بنابراين با توجه به اين دو ماده قانوني بند "ب" اين بخشنامه ابطال شد و هيات عمومي راي داد كه كليه بيمه شدگان در هر واحدي كه بستري شوند سازمان بيمه گر موظف به پرداخت هزينه‌هاي آن براساس تعرفه‌هاي دولتي است.

معاون قضايي ديوان عدالت اداري در بيان مورد ابطالي ديگر از سوي هيات عمومي ديوان اظهار داشت: اين مورد مربوط به مصوبه پنجاه و هشتمين جلسه شوراي آموزش پزشكي، تخصصي، مصوب ‌١٨/٧/٨٢ بود كه بر اساس آن مقرر شده بود دستياران تخصصي در مناطق محروم به ميزان سه برابر طول دوره‌اي كه در اين مناطق مي‌گذرانند موظف به خدمت هستند در حالي كه طبق ماده ‌١٤ قانون خدمت پزشكان و پيراپزشكان اين دستياران تنها موظف به انجام خدمت به ميزان طول دوره‌اي هستند كه در مناطق محروم مي‌گذرانند.
وي ادامه داد: با توجه به اين ماده قانوني چون لفظ سه برابر برخلاف نص قانون بود، مصوبه در اين بخش ابطال شد.

ارسال به دوستان
معلم عربی، معاونت نظارت بیمه مرکزی شد؛ شایسته‌سالاری کجاست؟ سخنگوی تعزیرات: هیچ مأموری حق ورود بدون کارت شناسایی و حکم قضایی ندارد بمب افکنی که قرار بود با راکتور هسته ای پرواز کند/ پروژه چندمیلیارد دلاری آمریکا (+عکس) آیا فروکتوز موجود در نوشابه‌ها به گسترش سرطان کمک می‌کند بازگشت جناب خان و هومن حاجی عبداللهی از آخر هفته به شبکه نسیم قیمت طلا ۱۸ عیار و سکه امامی در بازار طلا و ارز پزشکیان: محاسبات مبتنی بر هوش مصنوعی دشمنان، نقش بر آب شد سه کشور، یک امضا؛ آیا خاورمیانه جدیدی در راه است؟ پیمان مکه: طبل توخالی دیپلماتیک یا ائتلاف سیاسی با کارکرد بازدارنده نظامی موثر؟ آغاز تحقیقات از متهمان پروندهٔ حمیدرضا رجب‌زاده انهدام مهمات عمل نکرده دشمن در شهرستان پاکدشت الهام علی‌اف خطاب به پزشکیان: جمهوری آذربایجان نشان داد که در کنار ملت ایران ایستاده دادستان کل کشور: قرار نهایی پرونده مدرسه شجره طیبه میناب به زودی صادر می‌شود بغداد حمله به حشدشعبی را به شورای امنیت می‌برد اجرای اُپرای «کارمن» در تهران از شهریور