تاریخ:
دبیر: آمریکا وظیفه دارد ویزا صادر کند / ایرانیان اصیل آمریکا برای حمایت از تیم ملی به استادیوم بروند 
درس سی و چهارم
رفلاکس گوارشی در کودکان و درمان آن
رفلاکسی را پاتولوژیک یا بیماری زا می نامیم که سبب اختالال در رشد و تکامل طبیعی کودک، اختلال خواب ، آسپیراسیون یا برگشت محتویات معده به ریه و عفونت آن شود. درد شکم و یا درد خلف جناغ ، التهاب یا زخم قسمت تحتانی مری ویا تنگی مری از عوارض دیگر رفلاکس گوارشی است.
عصر ایران - دکتر جواد غروبی
دانشیار وفوق تخصص جراحی و ارولوژی کودکان در گفت و گو با خبرنگار عصر ایران
در مورد رفلاکس گوارشی در کودکان و اینکه این بیماری چه زمانی منجر به جراحی در کودکان می شود گفت: برگشت محتویات معده به مری یا رفلاکس گوارشی
یکی از بیماری های شایع در کودکان است که در طول روز ممکن است حادث شود. البته لزوما
این برگشت یا رفلاکس باعث بیماری و عوارض ناشی از رفلاکس نمی شود و ممکن است به
صورت طبیعی یا فیزیولوژیک در ساعاتی از روز در شیر خواران و کودکان دیده شود.
وی ادامه داد : عوامل بازدارنده برای پیشگیری از رفلاکس در شیر خواران به صورت فیزیولوژیک و طبیعی وجود دارد که ازجمله این موارد می توان به وجود بزاق حفره دهان که سبب قلیایی شدن محیط مری مخصوصا قسمت تحتانی آن که در معرض اسید است، اشاره کرد. همچنین اندازه ی کافی طول مری شکمی سبب اعمال فشار مثبت روی قسمت تحتانی مری شده و باعث بسته شدن آن می شود.اسفنکتر تحتانی مری که یک عضله فیزیولوژیک است بعداز تخلیه محتویات مری به معده بسته شده و این کار باعث پیشگیری از رفلاکس می شود.
چه رفلاکس را بیماری زا می گوییم
این استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی ادامه داد :رفلاکس به صورت فیزیولوژیک و طبیعی درکودکان و بالغین در طول روز وجود داشته و لزوما سبب بیماری نمی شود. رفلاکسی را پاتولوژیک یا بیماری زا می نامیم که سبب اختلال در رشد و تکامل طبیعی کودک، اختلال خواب ، آسپیراسیون یا برگشت محتویات معده به ریه و عفونت آن شود. درد شکم و یا درد خلف جناغ ، التهاب یا زخم قسمت تحتانی مری و یا تنگی مری از عوارض دیگر رفلاکس گوارشی می باشد.
رفلاکس کودکان را چگونه تشخصی می دهند
دکتر غروبی در مورد چگونگی تشخیص این بیماری گفت: تشخیص این بیماری با گرفتن عکس رنگی از مری و معده برای نشان دادن شکل مری و معده، وهمچنین رویت حرکات دودی مری امکان پذیر است.ph متری یا اندازه گیری اسیدیته ی قسمت تحتانی مری، استاندارد طلائی در تشخیص این بیماری است.انجام مانومتری که در واقع ثبت حرکات دودی و ریتمیک مری می باشد،از ابزار های تشخیصی دیگراست همچنین اندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی، رویت التهاب و زخم قسمت تحتانی مری،نمونه برداری از مری و تعیین مرحله بندی شدت زخم و یا التهاب،از دیگراقدامات تشخیصی است.
درمان دارویی رفلاکس گوارشی
این فوق تخصص جراحی و ارولوژی کودکان در مورد درمان های دارویی این بیماری در نوزادان گفت: درمان دارویی در 90 در صد از بیماران موثر بوده و نیاز به جراحی را منتفی می کند. این درمان شامل تجویزداروهای کاهنده اسید معده است.استفاده از داروی سیساپراید به علت عوارض قلبی و ایجاد اختلال در ریتم قلبی توصیه نمی شود. داروهایی که حرکات قسمت فوقانی دستگاه گوارش را افزایش می دهند از جمله دامپریدون و متوکلوپرامید هم توصیه می شود.
درمان جراحی رفلاکس گوارشی
دکتر غروبی در مورد اینکه عمل جراحی در این بیماران چه زمانی باید انجام شود گفت: درمان جراحی در موارد اختلالات آناتومبک یاشکلی و موارد مقاوم به درمان طبی ، نداشتن حملات آپنه یا وقفه تنفسی و یاعفونت های مکرر و مقاوم ریه انجام می شود.
وی ادامه داد: در عمل
جراحی مکانیسمی ایجاد می شود تا از برگشت ترشحات معده به مری پیشگیری شود.
برای خواندن سایر مطالب سلامت اینجا کلیک کنید
لینک کوتاه: کپی لینک
گفتوگوی تلفنی وزیران خارجه مصر و روسیه درباره مذاکرات ایران و آمریکا هشدار نارنجی هواشناسی تهران؛ وزش باد شدید و گردوخاک در راه است لوگوی خواننده معروف روی کیت بارسا؛ جزئیات همکاری رودریگو و اسپاتیفای بدرقه علی خسروی نقاش و طراح گرافیک با حضور هنرمندان (+عکس) شهادت ۲ هزار و ۶۹۶ در لبنان در حملات اسرائیل صدور هشدار تهدیدات موشکی در امارات عکس نیویورک تایمز از میدان ولی عصر(عج) تهران چهارمین افتتاحیه بزرگ سال برای فیلم دنبالهدار مریل استریپ و آن هاتاوی برداشته شدن محدودیت سنی اهدای خون در کشور مجرمیت مدیرمسئول «رکنا» بدون استحقاق تخفیف ادعای سنتکام: دو کشتی تجاری با پرچم آمریکا از تنگه هرمز عبور کردند مراسم یادبود پدر مدیر مسؤول سایت عصر ایران سه شنبه برگزار می شود قلیزاده جام جهانی را از دست داد اعلام جزئیات مرحله دوم ثبتنام سمپاد و مدارس نمونه دولتی گزارش تحلیلی نیویورک تایمز: ترامپ در بنبست واقعیتهای جنگ فرسایشی با ایران