کاهش ۵۴ درصدی خطر سرطان پوست با مصرف ویتامین B3

به گزارش ایسنا، نوعی رایج و بدون نیاز به نسخه از گروه ویتامین‌های B به نام «ویتامین B3»، به عنوان یک داروی ارزان‌قیمت برای محافظت از ما در برابر سرطان پوست ظاهر شده است که به طور متوسط ​​۱۴ درصد خطر ابتلا را کاهش می‌دهد و برای هر کسی که قبلاً علائم مثبتی داشته است، به میزان قابل توجهی تا ۵۴ درصد کاهش می‌دهد.

این مطالعه جدید بر روی بیش از ۳۳ هزار بیمار، شواهد قبلی را که در یک آزمایش استرالیایی در سال ۲۰۱۵ به دست آمده بود، تأیید می‌کند.

محققان مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت(Vanderbilt)، تجزیه و تحلیل بزرگی را از افراد آمریکایی انجام دادند که در آن سوابق سلامتی ۳۳ هزار و ۸۲۲ نفر بررسی شد و افرادی که «نیاسینامید» (معمولاً ۵۰۰ میلی‌گرم دو بار در روز به مدت بیش از ۳۰ روز) برایشان تجویز شده بود، با بیمارانی که آن را مصرف نمی‌کردند، مقایسه شدند.

نیاسینامید(Niacinamide) نوعی ویتامین B3 است که در غذاها و همچنین به عنوان مکمل غذایی یافت می‌شود. به طور کلی، «نیاسینامید» که با نام «نیکوتینامید»( nicotinamide) نیز شناخته می‌شود، نوعی ویتامین B3 است که در مواد غذایی و مکمل‌ها یافت می‌شود و از انرژی سلولی، ترمیم DNA و پوست سالم پشتیبانی می‌کند و اکنون مشخص شده که با ۱۴ درصد کاهش خطر ابتلا به سرطان پوست مرتبط است.

وقتی افراد پس از تشخیص زودهنگام سرطان پوست، مصرف نیکوتینامید را شروع کردند، کاهش خطر ۵۴ درصدی را نشان دادند.

علاوه بر این، این اثر هم در سرطان سلول بازال و هم در سرطان سلول سنگفرشی مشاهده شد که بیشترین کاهش در سرطان‌های سلول سنگفرشی بود.

لی ولس(Lee Wheless)، نویسنده مسئول و استادیار پوست و پزشکی در مرکز پزشکی دانشگاه وندربیلت گفت: هیچ دستورالعملی برای زمان شروع درمان با نیکوتینامید برای پیشگیری از سرطان پوست در جمعیت عمومی وجود ندارد. این نتایج واقعاً روش ما را از شروع آن پس از ابتلای بیماران به سرطان‌های پوستی متعدد به شروع آن در مراحل اولیه تغییر می‌دهد. ما هنوز باید در شناسایی افرادی که واقعاً سود می‌برند، بهتر عمل کنیم، زیرا تقریباً تنها نیمی از بیماران به سرطان‌های پوستی متعدد مبتلا می‌شوند.

در حالی که سرطان سلول بازال که عموماً مناطقی از پوست را که مدت طولانی در معرض آفتاب بوده‌اند، تحت تأثیر قرار می‌دهد، به آرامی رشد می‌کند، اما می‌تواند به راحتی برای مدتی نادیده گرفته شود و جراحی می‌تواند قابل توجه باشد. برداشتن تومورهای آن مثلا به قطر ۰.۴ سانتی‌متر، نیاز به برش عمیق و گسترده و حدود ۲۰ بخیه دارد.

در عین حال، کارسینوم سلول سنگفرشی، رشد سرطانی در لایه سطحی‌تر پوست است. این سرطان‌ها، همراه با ملانوما، سه سرطان بدخیم پوست را تشکیل می‌دهند.

مردم تمایل دارند تأثیر و جدیت سرطان‌های غیرملانوم را دست کم بگیرند. ایالات متحده سالانه بیش از ۸ میلیارد دلار برای درمان سرطان پوست هزینه می‌کند و بخش عمده‌ای از این هزینه (۴.۸ میلیارد دلار) برای رسیدگی به انواع غیرملانوم است.

به طور کلی، نشان داده شده است که «نیاسینامید» به سلول‌های پوست کمک می‌کند تا آسیب DNA ناشی از اشعه فرابنفش را ترمیم کنند و برخی از اثرات سرکوب‌کننده سیستم ایمنی نور خورشید را کاهش می‌دهد.

اگرچه این مطالعه، مشاهده‌ای است، بنابراین نمی‌توان علیت را اثبات کرد، اما این مطالعه تاکنون بزرگترین مجموعه داده در مورد عملکرد روزمره «نیاسینامید» در خارج از آزمایشات بالینی کنترل‌شده است.

گروه مورد مطالعه همچنین افراد مسن و مرد (میانگین سنی ۷۷ سال و عمدتاً مردان سفیدپوست) را در بر می‌گیرد و محققان هشدار می‌دهند که برای بررسی امکان تکرار گسترده‌تر این نتایج، مطالعات روی جمعیت‌های متنوع‌تری مورد نیاز است.

با این حال، این یافته‌ها، آزمایش پیشگامانه «ONTRAC» در سال ۲۰۱۵ در استرالیا را تکرار می‌کند که نشان داد مصرف ۵۰۰ میلی‌گرم «نیاسینامید» دو بار در روز، بروز سرطان‌های جدید پوست غیر ملانومی را در طول ۱۲ ماه در ۳۸۶ بزرگسال پرخطر با سابقه سرطان پوست، حدود ۲۳ درصد کاهش می‌دهد و این عامل محافظتی پس از قطع درمان توسط افراد، کاهش می‌یابد.

در حالی که محققان اصرار دارند که این روش جایگزینی برای استفاده از کرم ضد آفتاب برای پوست در معرض دید نیست، برای افرادی که اولین کارسینوم سلول بازال یا سنگفرشی خود را برداشته‌اند، یک رژیم روزانه «نیاسینامید» به عنوان یک روش عملی و ارزان برای کاهش احتمال عود بیماری در حال ظهور است.

این مطالعه به پزشکان و بیماران، اعداد واقعی‌تری را برای سنجش در هنگام تصمیم‌گیری در مورد مفید بودن این مکمل‌ها ارائه می‌دهد.

محققان خاطرنشان کردند: نتایج این مطالعه گروهی نشان می‌دهد که خطر ابتلا به سرطان پوست در بین بیمارانی که با «نیکوتینامید» درمان می‌شوند، کاهش یافته است و بیشترین تأثیر زمانی مشاهده می‌شود که پس از اولین سرطان پوست شروع شود.

دکتر یوسف محمد(Yousuf Mohammed)، پژوهشگر ارشد دانشگاه کوئینزلند گفت: «نیکوتینامید» یک مشتق ساده از ویتامین B3، به عنوان ابزاری عملی برای پیشگیری از سرطان پوست، نویدبخش است. این یافته‌ها نشان می‌دهد که زمان‌بندی مهم است؛ شروع زودتر ممکن است کلید محافظت قوی‌تری باشد. برای پزشکان، جذابیت «نیکوتینامید» در دسترسی، ایمنی و تحمل‌پذیری آن نهفته است. «نیکوتینامید»برخلاف رتینوئیدهای سیستمیک یا درمان‌های تهاجمی میدانی، ارزان، بدون نسخه و عاری از عوارض جانبی قابل توجه است.

وی افزود: به طور کلی، این نتایج آنچه را که بسیاری از متخصصان پوست مدت‌هاست به آن مشکوک هستند، تقویت می‌کند؛ «نیکوتینامید» یک مداخله کم‌خطر و کم‌مصرف است که می‌تواند در کاهش بار سرطان پوست، به ویژه برای بیمارانی که سابقه اولیه بیماری دارند، تفاوت ایجاد کند.

این پژوهش در مجله JAMA Dermatology منتشر شده است.